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仪器爱“洗澡”,到底好不好?

作者:管理员 时间:2017-03-07

最近,新医院开业,科室添置了许多新型的检验仪器设备;在熟悉了解过这些新设备的强大性能及其工作方面的事宜之后,同事对新仪器的频繁冲洗保养很不体会,感觉有画蛇添足之嫌,会造成配套试剂的极大浪费。那么,仪器如此频繁的“洗澡”,到底有没有必要呢?小编跟大家讲一讲。
随着科学技术的进步,检验仪器设备的更新换代的速度也在加快;在仪器性能得到极大提升的同时,仪器本身对维护与保养的需求也愈发严苛。我们以血细胞分析仪(迈瑞5390)日常保养冲洗为例,简单谈一谈仪器的“洗澡”秘史。
一、迈瑞5390的冲洗保养要求
1、自动冲洗:每做100份标本,需要进行一次冲洗。仪器在不使用时,进入休眠的时间为15~120分钟【可选】,每次退出休眠时自动冲洗一次,也就是说至少2小时需要冲洗一次。在切换检测模式时冲洗一次。
2、探头液维护:每24小时维护冲洗一次;即使在长期不关机状态下,超过24小时也需进行该冲洗操作。
3、手动清洗:WBC、HGB、RBC、PLT、CRP超过本底/空白计数范围时;本底/空白计数结果的散点图中粒子较多、白细胞分类不好时;采血针被污染、脏了时;上述情况均需要做相应的手动清洗,包括WBC池、RBC池、CRP池、DIFF池、流动室和采样针这些部件的清洗。
二、仪器频繁冲洗的优势
对比老型号的仪器,新型号的设备在冲洗方面愈发的频繁,这样频繁的冲洗肯定有其特殊的意义和目的。
仪器管道是否清洁直接影响仪器的精密度与准确度,仪器频繁的自动冲洗会使仪器管路变得更加清洁,减少蛋白、试剂结晶等物质在管道中的沉积附着,减少管道堵塞、减少出现某些故障等情况的发生,更有利于保证整个检验工作流程的持续性。
三、仪器频繁冲洗的缺点
这里所讲的缺点并非指检验仪器性能或检验结果精确度方面的负面影响,主要是从仪器消耗和成本角度考虑的。
有同事认为,某些必要的冲洗保养是必不可少的,但是,过于频繁的冲洗会造成试剂的浪费;特别是对于标本量比较少且要求仪器24小时处于开机状态时,仪器的自动冲洗功能一般不能被关闭,会造成冲洗试剂的浪费;因为在标本量比较少的情况下,标本对仪器管道的污染、标本中蛋白在仪器管道中沉积附着的概率相对较小,可不必进行频繁的自动冲洗。
也有同事遇到过这种情况,即对生化仪器的反应杯手工清洗后,检验结果的准确性和稳定性整体下降,可能是由于“过度清洗”造成的,反应杯的透明度与定标时不一致,导致结果出现准确性和稳定性整体下降的情况;在重新定标后,这种情况得到纠正。每种不同型号的仪器存在的情况可能不一样,拿血细胞分析仪来说,其自动清洗是不会造成过度清洗的。
综上所述,对于血细胞分析仪来讲,自动清洗对保证仪器的精密度和准确度很有利,虽然可能存在如同事所说的“浪费”,但是,应该首先保证检验结果的可靠性,其次再考虑性能与消耗的合理均衡。另外,对于清洗在其它检验仪器设备上的重要性,需要分别看待和探讨。
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